أعراض وأسباب الاستسقاء، وطرق علاجه

الاستسقاء هو تراكم السوائل في البطن، وغالبًا ما يحدث نتيجة لتليف الكبد وهو مرض الكبد.

إن الإصابة بحالة تسبب تليف الكبد تضع المريض في خطر أكبر للإصابة بالاستسقاء. تشمل هذه الشروط:

مرض الكبد الدهني غير المرتبط بالكحول.

التهاب الكبد بي.

التهاب الكبد سي.

اضطراب تعاطي الكحول.

التهاب الكبد المناعي الذاتي.

أمراض الكبد الوراثية مثل داء ترسب الأصبغة الدموية ومرض ويلسون ونقص ألفا-1 أنتيتريبسين.

وتشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الاستسقاء ما يلي:

فشل القلب الاحتقاني.

فشل كلوي.

سرطانات الأعضاء في البطن والحوض.

الالتهابات.

أسباب الاصابة بالاستسقاء

تليف الكبد هو السبب الأكثر شيوعا للاستسقاء وفقًا لموقع "Cleveland clinic" الطبي، وتشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب ذلك قصور القلب أو الفشل الكلوي أو العدوى أو السرطان.

كيف يسبب تليف الكبد الاستسقاء؟

عندما يصاب المريض بتليف الكبد، لا يعمل الكبد كما ينبغي، ويتحد انخفاض وظائف الكبد مع ارتفاع ضغط الدم البابي ليسبب أعراض الاستسقاء، وارتفاع ضغط الدم البابي هو ارتفاع الضغط في الوريد البابي الذي ينقل الدم إلى الكبد، ويؤدي الضغط المرتفع إلى تسرب السوائل من الأوردة إلى البطن وتجمعها هناك.

أعراض الاستسقاء

الأعراض الرئيسية للاستسقاء هي بطن كبير وزيادة سريعة في الوزن.

وتشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

تورم في الكاحلين.

ضيق في التنفس.

مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل الانتفاخ وآلام البطن وفقدان الشهية وعسر الهضم والإمساك.

ألم في الظهر.

صعوبة في الجلوس.

تعب.

علاج الاستسقاء

يعد الحد من الصوديوم في نظامك الغذائي أمرًا ضروريًا لعلاج الاستسقاء، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الاستسقاء فإن تناول الصوديوم الموصى به أقل من 2000 إلى 4000 ملليجرام يوميًا.

ويمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في وضع خطة غذائية صحية للمريض، وقد تحتاج أيضًا إلى تناول مدرات البول حيث تساعد حبوب الماء هذه على خروج السوائل والصوديوم من الجسم.

هل سأحتاج لعملية جراحية للاستسقاء؟

في بعض الأحيان، لا تكون مدرات البول واتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم كافيين لتحسين الاستسقاء، وقد تحتاج إلى علاجات أخرى، بما في ذلك:

البزل: يقوم مقدم الخدمة بإدخال إبرة في بطنك لإزالة السائل، ويمكن لهذا الإجراء إزالة كمية كبيرة من السوائل الزائدة.

التحويلة البابية الجهازية عبر الكبد (TIPS): يتم إجراء هذا الإجراء لعلاج تراكم السوائل في البطن، ويتم إدخال شبكة سلكية (دعامة) في الوريد في الكبد عند نفخها، تشكل الدعامة قناة (تحويلة) لتجاوز الكبد.

وقد تكون النصائح المناسبة إذا كان الاستسقاء لديك لا يستجيب لعلاجات أخرى، وإذا كنت بحاجة إلى عدة بزل شهريًا ولم تكن مرشحًا لعملية زرع كبد.

زرع الكبد: في حالات تليف الكبد الشديدة، عندما يفشل الكبد، قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع كبد.